La Communication pour l'Eradication de Polio dans Nigéria

Cette présentation de PowerPoint faisait partie d'une réunion le 2006 novembre a accueilli par l'Organisation de Santé de Monde (OMS) le Bureau Régional Africain (AFRO) dans Zimbabwe. Cette réunion visait à renforcer la qualité de la planification, de la mise en œuvre, du monitorage et de l’évaluation des activités de communication en faveur du PEV (Programme Elargi de Vaccination) et des interventions intégrées liées à la survie de l'enfant en Afrique.

Cinq pays y ont participé; il s'agit de l’Angola, de la République Démocratique du Congo (RDC), du Nigeria, du Niger et de l'Ethiopie.

Les objectifs spécifiques de la réunion étaient les suivants:

1. procéder à une revue des progrès réalisés dans le cadre de la mise en œuvre des recommandations de la réunion de Yaoundé 2005, faites aux pays ainsi qu’aux partenaires aux niveaux global et régiona;
2. analyser les stratégies de communication proposées par les pays pour les douze mois à venir et proposer sur la base d’une revue des pairs, une série de recommandations visant à améliorer ces stratégies; analyser les mécanismes de suivi, de documentation et de gestion de l'information et proposer des suggestions d’amélioration;
3. entreprendre le développement d’une stratégie de communication pour la période post transmission de la polio sur la base du cadre de référence présenté lors de la réunion de Yaoundé 2005; et
4. proposer des recommandations à l'endroit des régions et des partenaires au niveau mondial visant à solliciter leur appui aux pays dans la mise en œuvre des recommandations et l'identification de leurs besoins en ressources.

Chaque présentation a donné une idée générale sur la position épidémiologique du pays, rappeler l'environnement de la communication de même que le directeur les stratégies utilisées, et prononcer quelques défis pour s'élever et les menaces finales.

Du 1er janvier au 27 septembre 2006, le Nigeria a enregistré 919 cas de PVS dans 10 Etats; 80% de ces cas ont été détectés dans les six Etats à haut risque que sont Bauchi, Jigawa, Kaduna, Kano, Katsina et Zamfara. Au cours de la même période en 2005, 522 cas avaient été dépistés dans 21 Etats. Bien que le nombre de cas soit en augmentation, on note une diminution sensible du nombre d’Etats atteints par l'épidémie.

Le Nigeria dans le cadre de la riposte à l'épidémie de polio a opté comme stratégie clé, l'organisation de Journées Nationales de Vaccination intégrées à d'autres interventions de santé.

L'environnement de la communication se caractérise par un soutien politique et financier accru, une réduction voire une absence de cas refus systématique et en bloc de la vaccination au niveau des communautés, un soutien effectif des leaders traditionnels et religieux, des communautés qui se donnent des défis en matière de vaccination et tiennent à les relever, une forte implication des médias; 70% de la population est informée par les sources communautaires (annonceurs publics, réseaux traditionnels et religieux).

Les points faibles dans cet environnement restent: une proportion d’enfants manqués encore élevée (plus de 10%) dans les Etats à haut risque, une persistance des enfants zéro dose, une faible capacité des éducateurs pour la santé et des points focaux de la communication au niveau des quartiers et villages, l'expression de la fatigue par les acteurs et partenaires, l'absence d’une stratégie claire visant à atteindre les enfants absents dans les ménages et la tendance culturelle à ne pas sortir des maisons, les jeunes enfants.

Outre le plaidoyer ciblant les leaders de tous ordres, l'implication active des organisations à base communautaire et l'approche de planification et de recherche participative, la stratégie de communication est basée sur l'organisation et l'animation des dialogues communautaires visant à promouvoir la capacitation et l'appropriation par les communautés des activités de vaccination intégrées à d'autres interventions de santé. Plus de 60% des régions dans les six etats à haut risque ont conduit des dialogues communautaires avant et pendant les Journées de vaccination polio intégrées. La Fédération des associations de femmes musulmanes a contribué à la résolution de plus de 70% des cas d'enfants non atteints; la stratégie d'adoption des enfants a permis d'atteindre 90% des enfants adoptés.

Les risques potentiels pouvant influencer l'atteinte des objectifs sont liés au financement, à la fatigue ressentie par les acteurs et bénéficiaires et à la tenue prochaine des élections qui pourraient créer un effet de diversion.

La présentation énonce quelques perspectives et propose un calendrier des AVS polio pour le quatrième trimestre 2006 et le premier trimestre 2007.

Cliqueter ici pour télécharger la présentation de PowerPoint pleine originale comme un dossier de PDF [dans l'anglais].